腹主動脈硬化是由高血壓、傳染病等因素所造成，腹主動脈硬化會令動脈壁彈性纖維減弱，如果血流持續衝擊，就會使腹主動脈局限性膨脹，最終形成腹主動脈瘤。
當主動脈中的血液持續輸送，主動脈壁就會因壓力擠壓而膨脹。如果脈壁長期受壓，就會形成兩種類型的膨脹，一種是紡錘狀的膨脹，另一種是囊狀的膨脹突出，最終就會引發主動脈瘤。在美國，每年約有 15000 人因此死亡，所以腹主動脈瘤也有「腹中的定時炸彈」之稱。腹主動脈瘤會有破裂風險，初期症狀常為腹痛，有時痛楚會擴散至至背部和腹股溝，因此這種症狀常被誤認為一般腹痛或腎結石。
其他腹主動脈硬化的成因還包括家族病史和遺傳因素，例如馬凡症候群的患者血管壁天生比較脆弱。肥胖、抽煙、心肌梗塞的病史、心臟與血管的嚴重感染性疾病，都會增加患上腹主動脈硬化的風險。
血管繞道手術可以治療腹主動脈瘤，這是腹主動脈瘤手術治療中損傷較小的一個方法。醫生會將一個血管內套膜支架放進腹主動脈內，遮蓋腫瘤的患處。套膜支架由金屬支架及人造血管移植材料合成，具備自我舒張能力。套膜支架像一條褲子，手術好像將一條褲管在血管內接連到褲襠及另一條褲管。血管繞道手術完成後，動脈瘤將不再受動脈血流壓力影響，這樣便可預防動脈瘤進一步擴張和破裂。
